Высокое давление при беременности

В период вынашивания ребенка женщина может столкнуться с самыми разнообразными изменениями своего состояния, даже если раньше они никогда ее не беспокоили. Одной из довольно распространенных жалоб среди будущих мамочек является жалоба на повышенное давление. Чем опасно высокое давление при беременности, что вызывает это состояние, каковы могут быть последствия и как обезопасить себя и своего малыша?

Давление при беременности: норма и отклонения

Приходя к доктору или измеряя давление самостоятельно, мы получаем два показателя. Первый обозначает систолическое, а второй-диастолическое давление. Считается, что у здорового человека показатели должны быть 120/80. Однако правильнее будет ориентироваться на личные данные. Например, ваше «рабочее» давление, то есть то, при котором вы отлично себя чувствуете, может быть и 90/60. При беременности необходимо отталкиваться именно от изменения обычных индивидуальных показателей. При этом принятой нормой для беременных считается давление не выше 140/90 и не ниже 90/60.

По-научному высокое давление называется артериальной гипертензией. Какое давление считается высоким при беременности? Высокое давление во время беременности считается установленным в том случае, если показатели более 140/90 мм. рт. ст. определяются при двукратном измерении на обеих руках с промежутком измерения в 4 часа и более.

Высокое давление во время беременности наблюдается примерно у 30% женщин.

Почему повышается давление при беременности

Главной причиной повышения давления не только при беременности, но и в обычном состоянии, является повышенный уровень стресса. При беременности силы организма дополнительно активизируются, так как на него многократно повышаются нагрузки как физические, так и моральные. К общим факторам риска, вызывающим артериальную гипертензию, относят:

• Избыточная масса тела или ожирение;
• Курение, злоупотребление алкоголем;
• Сахарный диабет;
• Нарушения метаболизма;
• Высокий уровень холестерина в крови;
• Генетическая предрасположенность;
• Проблемы с почками;
• Нарушения в работе щитовидки, надпочечников, гипофиза;
• Слабая физическая активность;
• Прием некоторых медикаментов;
• Гормональный дисбаланс.

Недостаточность сил материнского организма для того, чтобы качать кровь «на двоих» приводит к невозможности справиться с увеличившимся объемом крови и также может вызывать стабильное повышение давления. В некоторых случаях именно беременность является пусковым механизмом, который вызывает развитие наследственной артериальной гипертензии.

Основным отличием артериальной гипертензии в период беременности от обычной гипертонии является формирование дополнительного механизма поддержания патологического состояния. Это связано с тем, что при вынашивании усиливаются нагрузки на сердце и сосуды матери в связи с необходимостью поддержания большой скорости и объема кровотока.

Существуют и вторичные причины повышения давления при беременности, которые в общем объеме заболеваний составляют примерно 10%. К ним относятся тиреотоксикоз, мальформации, нарушения строения аорты и ее клапана, хронические патологии почечной ткани, гормоноактивные опухоли, заболевания щитовидной железы, порфирия и другие.

Признаки повышенного давления при беременности

Симптомы и проявления заболевания индивидуальны в каждом случае. Патология может протекать бессимптомно, не вызывая существенных изменений в общем самочувствии. Могут наблюдать минимальные симптомы, которые часто скрываются за общими изменениями, вызванными беременностью. В некоторых случаях возникают умеренные нарушения с отдельными жалобами или крайне тяжелое протекание заболевания, при котором женщина вынуждена во многом себя ограничивать.

Самым точным способом узнать свое давление является его измерение при помощи тонометра. При этом существуют и специфические проявления, по которым можно заподозрить повышение артериального давления во время беременности:

1. Головные боли, головокружения;
2. Общее ухудшение самочувствия;
3. Шум в ушах;
4. Тошнота, рвота;
5. Чувство давления на глаза;
6. «Мушки» перед глазами;
7. Красные пятна на лице и груди или общее покраснение на этих участках.
8. Также патология может протекать бессимптомно, не вызывая существенных изменений в общем самочувствии.

Диагностика высокого давления при беременности

Комплексная диагностика артериальной гипертензии проводится исключительно медицинскими специалистами и включает в себя:

• Полный сбор информации о пациенте. Изучается характер и время появления жалоб, семейная история болезней, а также данные о перенесенных в жизни заболеваниях и течении предыдущих беременностей;
• Осмотр. На данном этапе выявляются типичные причины возникновения патологии, например, вредные привычки или лишний вес. Изучается наличие отеков и степень их распространенности, определяется характер сердцебиения и проверяется давление на обеих руках;
• Лабораторные исследования, в ходе которых оценивают уровень снижения тромбоцитов, повышения глюкозы и холестерина, определяют признаки повышенной свертываемости крови и количество белка в моче, а также проводят изучение изменения количества калия, натрия и креатинина;
• Инструментальные исследования. На этом этапе проводятся необходимые обследования при помощи технических средств: УЗИ сосудов шеи и головного мозга, электрокардиография, УЗИ плода и плаценты.
• Диагностика и лечение проводится не только терапевтом. В обследованиях принимает также участие кардиолог и при необходимости окулист.

Чем грозит высокое давление при беременности

Устойчивое повышение давления в гестационном периоде является довольно тревожным симптомом. Высокое артериальное давление при беременности может стать причиной развития довольно специфического осложнения – преэклампсии и эклампсии (судорожного синдрома). Такие состояния не встречаются у других пациентов с артериальной гипертензией. К факторам риска развития эклампсии относят:

• Преэклампсия, которая наблюдалась у женщины в более ранний период;
• Наличие в анамнезе многоплодной беременности;
• Курение, гипертензия, проблемы с почками;
• Пороки развития плода;
• Длительный промежутке между беременностями.

Если повышается давление при беременности, возможно также развитие гестоза – коварного осложнения, которое заключается в расстройстве функционирования кровеносной и сердечно-сосудистой систем.

Возникает гестоз из-за того, что плацента вырабатывает особые вещества, из=-за которых образуются микроотверстия в сосудах. Через эти отверстия белок плазмы и жидкость попадают в кровь, что становится причиной появления отеков. При этом отекают не только ноги и руки у будущей матери, но плацента, а это может вызвать нехватку кислорода для ребенка.

При снижении кровообращения между матерью и ребенком возникает фетоплацентарная недостаточность. При развитии этой патологии малышу не хватает кислорода, а это может привести к задержке внутриутробного развития.

При регулярных скачках давления в ходе беременности могут начаться даже преждевременная отслойка плаценты, что в результате может привести к началу преждевременных родов.
Чем же еще опасно высокое давление во время беременности? Оно может стать причиной следующих нарушений:

• Неполноценное прикрепление плаценты к стенке матки;
• Снижение количества крови, поступающей ребенку;
• Замещение активной части плаценты соединительной тканью;
• Тяжелое маточное кровотечение, кровотечение в структуры головного мозга, нарушения зрения;
• Нарушение развитие или смерть плода.
• Осложнения, возникающие на фоне развития артериальной гипертензии, занимают стабильное 3-4 место среди причин смерти матери. При этом после удачного родоразрешения женщина, страдающая артериальной гипертензией при беременности, попадает в группу риска развития диабета, хронических форм нарушения кровотока в головном мозге и сердце.

Высокое давление при беременности на ранних сроках встречается не так часто, как высокое давление при беременности на поздних сроках, однако требует не меньшего внимания к себе и выявления точной причины возникновения. Возможно, женщина и ранее страдала от гипертонии, а может быть влияние оказывает рост ребенка и как следствие – повышение нагрузки на кровеносную систему.

Высокое давление при беременности на поздних сроках крайне опасно и нежелательно, так как именно оно является главным тревожным признаком. Если оно сохраняется на протяжении всего триместра, то это уже свидетельствует о патологических проблемах.

Как снизить высокое давление при беременности

Задаваясь вопросом, как снизит высокое давление при беременности, важно знать, что самостоятельное лечение категорически недопустимо. Ни в коем случае не принимайте никакие травы и не пейте таблетки от давления, не получив предварительную консультацию вашего лечащего врача.

Выделяют лекарственные и немедикаментозные методы для снижения давления при беременности. К нелекарственным (немедикаментозным) относятся:

1. Изменение рациона питания, снижения количества потребляемой жирной и соленой пищи;
2. Нормализация режима труда и отдыха;
3. Повышение физической активности в любой доступной форме;
4. Посещение сеансов физиотерапии и при необходимости психологической помощи.

Существуют продукты, способные не убрать проблему полностью, но послужить в некотором роде профилактической мерой. Свекла и свекольный сок, тыквенный отвар с медом, салат из моркови, свеклы и капусты и другие продукты помогут не только улучшить состояние с давлением, но и насытят организм необходимыми витаминами. Из рациона при это следует исключить кофе, шоколад, крепкий черный чай.

Таблетки от высокого давления при беременности объединяются в несколько групп в зависимости от основного метода воздействия. Так, среди разрешенных при беременности препаратов существуют антигипертензивные лекарства, например, Метилдопа. К блокаторам медленных каналов кальция относятся Нифедипин и Верамапил, а среди адреноблокаторов наиболее распространены Метопролол и Празонин.

В некоторых случаях может потребоваться госпитализация. В стационаре вас не только пролечат, но также составят индивидуальный план родов с учетом показателей давления. Возможно, потребуется применение эпидуральной анестезии.

В любом случае, лекарственные препараты подбираются в исключительно индивидуальном порядке после проведения комплексного обследования и могут быть назначены только медицинским работником. Лекарственное средство в данном случае должно подбираться с учетом безопасности для плода при продолжительном применении. При этом любое самолечение может нанести непоправимый вред не только будущей матери, но и ее малышу.