Гестоз (преэклампсия) при беременности: симптомы и профилактика

Содержание:

• Что такое гестоз беременных и чем он опасен
• Почему именно у меня появился гестоз
• Профилактика возникновения гестоза при беременности
• Способы прогнозирования преэклампсии во время беременности
• Признаки гестоза при беременности
• Предупреждение развития гестоза у беременных с помощью современных анализов
• Кто находится в группе риска развития гестоза беременных
• Тактика ведения беременных с преэклампсией

Беременность для женщины - это ожидание встречи со своим малышом. В этот период женщину окружают приятные хлопоты и подготовка к рождению ребенка. Но, к сожалению, у некоторых женщин беременность осложняется таким тяжелым и неприятным состоянием, как преэклампсия (гестоз) беременных. И иногда так случается, что женщины после такого осложнения не всегда решаются на последующую беременность.

Что такое гестоз беременных и чем он опасен

Гестоз довольно частое явление и он проявляется у 3-21% беременных женщин. Преэклампсия - очень тяжелое состояние. Смертность материнства до 30% случаев связана с данным состоянием. Оно опасно для жизни и требует большого внимания, понимания, поэтому нужно о нем знать и стоит запасаться информацией, чтобы знать врага в лицо.

Преэклампсия - это заболевание второй половины беременности, которое возникает только во время беременности и заканчивается с ее завершением, то есть это осложнение не подлежит лечению и проходит после рождения ребенка. Происходит понятие “гестоз” от латинского слова “гестация”, в переводе на русский язык - беременность. Гестоз характеризуется значительными обменными нарушениями, изменениями в нервной и сосудистой системах с выраженными изменениями функций жизненно важных органов.

Гестоз развивается, как и токсикоз в первой половине беременности в результате нарушения адаптационных свойств организма, то есть, когда организм не умеет приспособиться к тем нарушениям, которые возникают при наступлении беременности. В этом случае возникает целый ряд изменений. Такая недостаточность обусловлена генетической предрасположенностью, гуморальными, гелио-биологическими, психогенными факторами.

Почему именно у меня появился гестоз

Этому способствует несколько факторов:

• Течение первой беременности было осложнено
• Хронические заболевания: патологии почек, желудочной железы, гипертоническая болезнь.
• Если предыдущая беременность была осложнена гестозом - с последующей беременностью риск получить осложнение повышается
• Аутоиммунные заболевания
• Наследственный фактор
• Возраст. После 40 лет частота осложнений беременности увеличивается.

Профилактика возникновения гестоза при беременности

Профилактику такого серьезного осложнения, как преэклампсия стоит проводить еще до зачатия:

• Необходимо употребить фолиевую кислоту, а также витамины Е и Д за три месяца перед зачатием,
• Соблюдать режим дня и правильное питание
• Рекомендуется совершать длительные прогулки
• Стоит ограничить себя в употреблении большого количества сахара и газированных напитков

Способы прогнозирования преэклампсии во время беременности

Самые распространенные классические методы исследования, при которых не обходится посещение женской консультации:

• Измерение артериального давления
• Измерение веса
• Измерение белка в моче

Признаки гестоза при беременности

Стоит насторожиться при обнаружении у себя следующих симптомов:

1. Появляются отеки.
2. Резко прибавляется вес. Вас должно насторожить прибавка массы вашего тела на 2 кг и более за неделю.
3. Повышается артериальное давление по показателям - более 125/80 мм. рт. ст. Особенно стоит обратить внимание на этот симптом, если ранее давление не поднималось.
4. Протеинурия - показатель белка в моче. Чтобы самостоятельно продиагностировать наличия белка, стоит приобрести в аптеке специальный домашний экспресс тест по которому можно сориентироваться.
5. Мелькают мушки перед глазами.
6. Мучает сильная головная боль.

Отсутствие белка в моче и резкого повышения массы тела, показатели нормального артериального давления говорят о том, что в данный момент беременности организм будущей мамы чувствует себя хорошо.

Предупреждение развития гестоза у беременных с помощью современных анализов

Плацентарный фактор роста, который включен в 1 скрининг во время беременности. Он не входит в базовый скрининг, но может быть дополнен и включен в это исследование по данным роста, веса, по данным ультразвукового исследования, по данным анамнеза.

Совокупность этих данных, в том числе уровня плацентарного фактора роста, позволяет определить находится ли беременная женщина в группе высокого риска развития преэклампсии, либо же находится в средней популяционной группе риска развития осложнения. Плацентарный фактор роста - это белок, помогающий расти сосудам в матке, то есть формировать плацентарное ложе, которое позволяет питать малыша в утробе мамы.

Если уровень риска женщины соответствует среднему популяционному - это означает, что она не находится в группе риска по развитию преэклампсии. В том случае, если фактор риска высокий по данным расширенного 1 скрининга, рекомендуется провести измерение плацентарного фактора роста и рецепторов к нему. Если по результатам двух анализов будет видно то, что количество рецепторов начинает расти, а плацентарного фактора роста не хватает - женщина в группе риска развития гестоза.

А значит, такой пациентке рекомендуется:

1. Лечь в стационар и провести обследование
2. Изменить образ жизни - придерживаться правильного питания
3. Обратить внимание на состояние почек
4. Подготовить легкие плода для профилактики респираторного дистресс синдрома новорожденных на более поздних сроках развития малыша

Именно для этого существуют такие современные способы исследования преэклампсии, которые являются очень информативными для докторов.

Кто находится в группе риска развития гестоза беременных

В группе риска находятся такие пациентки, у которых:

• выявлены экстрагенитальные заболевания
• многоплодная беременность
• предыдущая беременность прервалась раньше срока
• случились преждевременные роды
• предыдущая беременность протекала с тяжелыми осложнениями: внутриутробная гибель плода, резкое повышение давление, которое вызвало необходимость быстрого родоразрешения,
• были замечены нарушения развития плода в период беременности

Таким женщинам нужно как можно тщательнее следить за процессом текущей беременности. При первых жалобах - обращаться к врачу, либо в приемное отделение родильного дома.

Тактика ведения беременных с преэклампсией

Тактика ведения преэклампсии зависит от срока беременности пациентки и от степени тяжести. В случае тяжелой степени осложнения стабилизируют состояние будущей мамы и обеспечивают ей ускоренное родоразрешение.

В недоношенном сроке - до 34-36 недели беременности при средней степени тяжести гестоза, беременною пациентку госпитализируют в родильный дом и под строгим наблюдением доктора беременность можно сохранить до того срока, пока не будет стоять вопрос о вынужденном родоразрешении женщины. Если же обнаружена преэклампсия средней тяжести и срок беременности доношенный - роды должны быть проведены быстро.

Если же у женщины, вынашивающей ребенка, наблюдается артериальная гипертония и при этом протеинурия не выявлена, она сможет наблюдаться амбулаторно, придерживаясь определенных правил:

1. Контролировать свое артериальное давление не менее трех раз за день и принимать препараты, назначенные врачом.
2. Контролировать наличие и показатель белка в моче еженедельно - раз в семь дней.
3. Кардиотокография малыша после 31-32 недель, еженедельно раз в семь - максимум десять дней.

Здоровья вам и легкой беременности! Если понравилась статья - не забудьте поделиться ей со своими друзьями по социальным сетям.