Нужно ли прививать ребенка?

С появлением малыша на свет перед родителями встают множество вопросов, связанных с его здоровьем, и один из них, с которым сталкиваются в первые минуты жизни, касается того, нужно ли прививать ребенка.

Универсального ответа на него не существует. Потому, как бы родители не мечтали о том, чтобы специалисты дали им твердое "добро" или же, наоборот, категорично запретили прививки (если, конечно, речь идет не о противопоказаниях по состоянию здоровья), всю ответственность за любое из принимаемых решений придется нести им самим. А для того чтобы не сомневаться в том, нужно ли прививать ребенка, не помешает информация не только о самих прививках, но и об их пользе, вреде и возможных последствиях.

Что из себя представляют прививки

Это особые вещества, которые вводятся в организм и заставляют его воспринимать их как вирусы тех или иных заболеваний. Это приводит к выработке антител, при наличии которых последующее инфицирование тем заболеванием, штамм которого используется в прививочном материале, либо не происходит, либо же ребенок переносит его в облегченной форме. Предполагается, что эффективность прививки обуславливается не только ее качеством, но и состоянием иммунитета, потому так важно прививать только здоровых детей.

Из истории прививок

Не стоит думать, что проблема того, нужно ли прививать ребенка, появилась лишь в последние десятилетия и была сопряжена с развитием индустрии медицинских препаратов. На самом деле первые разработки в данном направлении были проведены английским медиком Э. Дженнером еще в 18 веке, когда ему первому из врачей удалось проследить взаимосвязь между тем, что доярки, работающие с коровами, болеющими ветряной оспой, данным заболеванием не страдают. На тот момент никакой речи об иммунитете не шло, но практическим путем было установлено, что прививка материалом, полученным из пузырьков оспы у коров, делает людей к болезни невосприимчивыми. Отсюда пошло и название прививок - "vaccina" - вакцина по латыни, что означает "коровья".

Чем прививать ребёнка?

Начать следует с того, что опровергнуть слухи о так называемых "плохих" или "хороших" вакцинах, а также об обязательных и целесообразных прививках. Не бывает "плохих" вакцин, есть лишь проблемы с переносимостью их отдельных компонентов. Вакцины, равно как и лекарства, проходят соответствующий контроль и целесообразность их использования, а также безопасность, гарантируется не только проведенными исследованиями, но и официальным разрешением применения. Еще один момент касается так называемой целесообразности прививок. К примеру, тот же полиомиелит трудно назвать распространенным заболеванием, но во многом его спад обусловлен именно своевременным вакцинированием в совокупности с улучшением уровня жизни. Как в данной ситуации расставить приоритеты в целесообразности, если с банальным гриппом родители встречаются регулярно, а случаи полиомиелита единичны? Потому здесь в вопросе того, нужно ли прививать ребенка, все-таки стоит отталкиваться от того календаря, который разработан медиками, а не заниматься самодеятельностью. И гепатит, и туберкулез, и коклюш существуют, последствия их могут быть более чем печальными. Тем же родителям, которые могут себе это позволить, имеет смысл обратить внимание на прививочный материал импортного производства. Как правило, прививки с его использованием осуществляются на платной основе, но переносимость их может быть немного легче, особенно если говорить о прививке АКДС с ее компонентом против коклюша.

Импортные или отечественные вакцины?

Не меньше споров, чем о том, нужно ли прививать ребенка, вызывают сами вакцины, а точнее, их производители. Отечественные вакцины не менее эффективны, чем импортные, однако последние переносятся легче. От туберкулеза прививают только отечественными вакцинами, а вот в части полиомиелита и комплекса, в состав которого входят антигены коклюша, дифтерии и столбняка, у родителей есть выбор. Больше всего обсуждений вызывает отечественная вакцина АКДС с ее компонентом против коклюша. Прививка важная и нужная, но зачастую сопровождающаяся резким повышением температуры и воспалением на месте укола. Иные последствия могут быть еще более трагичными, вплоть до паралича или комы. Так тяжело реагирует организм ребёнка на взвесь убитых коклюшных микробов, которая входит в состав вакцины АКДС. Ее же импортные аналоги, именуемые Пентаксимом и Инфанриксом содержат в себе не клетки микробов, а смесь коклюшного анатоксина и антигенов возбудителя болезни (ацеллюлярная вакцина), поэтому подобные реакции провоцируют крайне редко, хотя это и не гарантирует, что у конкретного ребенка при прививке импортной вакциной осложнений не возникнет. Главное отличие Инфанринкса от Пентаксима в том, что в последнем нет антигена гепатита, потому порекомендовать конкретную вакцину может только врач, учитывая уже имеющиеся прививки и сроки последующих ревакцинаций. Следует отметить, что бесплатно поставить импортную вакцину не удастся, их используют в платных детских центрах, либо же можно договориться об использовании импортной вакцины в поликлинике по месту жительства, но тогда важно соблюсти условия ее транспортировки. Стоимость препаратов различна, но не слишком маленькая.

Как отличить реакцию на прививку от осложнения на нее

При инъекционном применении, т.е. при уколе, вне зависимости от того, в какую часть тела он осуществляется, возможно местное покраснение, отек, снижение аппетита, повышение температуры. Если же последняя зашкаливает за 40, не сбивается, у ребенка судороги или иные не типичные реакции, то можно говорить об осложнениях. И об этом обязательно следует уведомить педиатра, так как индивидуальная непереносимость вакцин является поводом к отводу от последующих прививок или же к смене препаратов.

Возможные последствия прививок

Если изучить побочные эффекты поголовного большинства медицинских препаратов, то в аннотации к ним можно увидеть перечень, в котором найдется практически все: от расстройства желудка до проблем в области неврологии. С прививками такая же ситуация. Негативные результаты могут быть практически любыми, от банальной температуры до эпилептического припадка или комы, и пусть последняя встречается один раз на миллион случаев нормальной вакцинации, предугадать ее невозможно, равно как и предсказать, столкнется ли в своей жизни ребенок с тем или иным вирусом. Потому прививки - это своего рода лотерея без гарантий:

• последствия для здоровья от введения вакцины никому неизвестны, даже если сомнений в том, нужно ли прививать ребенка, не возникает, и сама вакцина наиболее качественна;
• далеко не факт, что не привитый ребенок обязательно заболеет при столкновении с тем или иным вирусом;
• осложнения в ходе течения заболевания могут возникнуть (или не возникнуть) как у привитого, так и у не привитого.

Что следует знать о регламентировании прививок и процедуре их проведения

Сколько бы не говорили о том, нужно ли прививать ребенка, делать это по причине того, что его впоследствии не возьмут ни в одно дошкольное учреждение, не стоит. Это не более чем "страшилка" от педиатров. Врачей можно понять: у них существует своя отчетность, в том числе и о выполнении норм прививочного календаря. Однако законодательство говорит о том, что именно отказать в приеме в образовательные или оздоровительные учреждения могут лишь в тот период, когда возникает угроза эпидемии или таковая уже подтверждена. Проще говоря, если в садике гепатит С, то ребенка без прививки в него не возьмут, во всех остальных случаях отказ от приема его без соответствующего штампа о своевременном вакцинировании - это повод обращения в прокуратуру. Определенные трудности могут возникнуть лишь с пробой Манту, без которой большинство детских садов не берут ребенка. Но и в этом случае есть альтернативные методы диагностики, начиная от осмотра фтизиатра и флюрографии родителей и заканчивая рентгеном и диаскин-тестом. Существует еще ряд анализов, в том числе и по мазку слюны, которые могут подтвердить или опровергнуть факт наличия заболевания, однако к категории бесплатных или доступных они не относятся.

Перед каждой прививкой родители подписывают согласие на нее. В идеале педиатры должны разъяснять не только то, нужно ли прививать ребенка и как, но и особенности конкретной используемой вакцины, а также возможные побочные эффекты и последствия. Если мама владеет достаточным количеством информации, возможно, что подобная лекция будет для нее не слишком информативной. Тем же, кто слышал о прививках лишь в рамках того, что их следует делать, стоит более внимательно подходить к даче подобного согласия. Пусть лучше врач потратит несколько минут своего драгоценного времени, зато мама будет знать до вакцинации о том, чем последняя может быть чревата, а не после осуществления прививки.

Несколько советов для думающих родителей, не сомневающихся в том, нужно ли прививать ребенка

• Если у ребенка присутствуют хотя бы минимальные признаки какой-либо инфекции, прививку лучше отложить, даже если речь идет о банальных соплях. Ни один врач не знает малыша так, как родитель, и если поведение последнего кажется чрезмерно капризным или отличающимся от обычного, то стоит понаблюдать, а не ждать, когда вакцина начнет действовать на фоне развивающейся простуды или иного вируса.
• Это правило касается и наличия у ребенка заболеваний, являющихся поводом для медицинского отвода. Если родителям кажется, что таковые имеются, а педиатр настаивает на вакцинации, называя заболевания не имеющими к прививке отношения, лучше проконсультироваться дополнительно.
• Перед вакцинацией стоит ограничить употребление продуктов, которые могут способствовать развитию аллергии, не помешает и профилактический прием антигистаминных препаратов. Особенно это актуально для детей, свойственных к аллергии.
• Чаще всего негативные реакции на прививки возникают не в день ее постановки, а на следующий или через день. Потому гораздо удобнее и безопаснее заниматься данным вопросом в начале недели, дабы не оказаться в ситуации, когда побочные эффекты возникнут в выходные дни и облегчить состояние ребенка смогут только врачи скорой помощи.
• За несколько дней перед прививкой и столько же после нее желательно избегать посещения людных мест и просто посторонних контактов: вирусы, "пойманные" на улице или в магазине, умноженные на действие введенной вакцины, могут дать нежелательный результат. И тогда вообще будет трудно понять, является ли температура побочным эффектом от прививки или же на фоне ослабления иммунитета ребенок стал жертвой банальной инфекции. Обычно инкубационный период ОРВИ не превышает двух-трех дней, но это не значит, что следует оставить ребенка без воздуха. Наоборот, длительные прогулки будут способствовать укреплению иммунитета и облегчению усвоения вакцины.
• Продолжая предыдущий пункт, гораздо безопаснее (если, конечно, календарь прививок таковое позволяет) вакцинироваться летом, а не в период пика вирусных заболеваний, а также стараться сократить само время пребывания в поликлинике. Пусть в очереди в кабинет стоят родственники, а мама гуляет в парке рядом, будучи готовой подойти в течение нескольких минут.

Подводя итого, хочется отметить, что разбираясь с тем, нужно ли прививать ребенка или нет, отталкиваться следует все-таки от индивидуальных особенностей развития и состояния здоровья. Но даже в этом случае ни один из педиатров не сможет гарантировать безупречности восприятия прививки, потому взвешивать все риски и пытаться минимализировать их все равно придется родителям.