Беременность во время лактации

Считается, что грудное вскармливание является физиологическим методом контрацепции. Отчасти это так. Благодаря гормональным изменениям в организме женщины и выработке большого количества пролактина, возникает так называемая лактационная аменорея. Менструация отсутствует, фолликулы в яичниках не созревают и овуляции нет. Соответственно, и беременность наступить не может.

Менструации не смогут возобновиться, пока уровень пролактина находится на определенном уровне. Обычно выработка гормона зависит от того, как часто ребенка прикладывают к груди и как долго он ее сосет.

Природа мудра, она защищает женщину и новорожденного от возможных проблем со здоровьем. Дает передышку, чтобы организм восстановился, ребенок получал достаточное количество необходимых ему веществ с молоком матери, и новая беременность не смогла наступить.

Возможна ли беременность во время лактации

Тем не менее, несмотря на все естественные механизмы защиты, забеременеть во время кормления грудью можно. И это не такая уж редкость.

Вероятность забеременеть в течение шести месяцев после последних родов крайне мала и достигает не более одного-двух процентов. Но только при выполнении определенных условий.

Если хотя бы одно из не выполняется, вероятность беременности многократно возрастает:

• кормление ребенка по требованию, а не по часам;
• регулярные ночные кормления;
• полное отсутствие докорма смесями;
• ребенок не сосет пустышку;
• у кормящей женщины нет проблем с грудью – застоев молока, лактостаза и т.п.;
• после родов менструации еще не было.

Часто возникает ситуация, когда при возобновлении менструального цикла наступает первая овуляция и сразу же происходит оплодотворение. Поэтому менструации можно и не дождаться. Женщина будет думать, что лактационная аменорея продолжается, а на самом деле в ней уже развивается новая маленькая жизнь.

Как определить беременность во время лактации

Определить, что во время кормления грудью наступила новая беременность, бывает непросто. Ведь самый главный признак беременности – задержка менструации – в данном случае может быть совершенно неинформативен. Даже если первая менструация после родов уже была, цикл в это время часто бывает нерегулярным. Гормональная перестройка делает свое дело.

Все косвенные признаки беременности – тошноту, плохое самочувствие, головокружения, можно списать на обычную усталость из-за ухода за новорожденным. К тому же во врем вторая беременность часто отличается от первой и признаки ее могут быть совсем другими или их может не быть вовсе.

Тем не менее, если смена вкусовых пристрастий, недомогание, сонливость, головные боли, тошнота по утрам появляются циклично и регулярно, это может быть первым знаком беременности.

Беременность во время лактации – признаки

Во время лактации стоит обращать внимание на любые изменения, касающиеся собственного самочувствия и поведения ребенка, питающегося материнским молоком.

Насторожить должны следующие признаки:

• сокращение матки и ощущение тяжести, твердого комочка внизу живота;
• повышение чувствительности сосков и изменение их цвета;
• появление темной полоски посередине живота;
• отсутствие менструации, если она была хотя бы один раз после родов;
• капризы малыша у груди, отказ от сосания (так как молоко при новой беременности может менять свой вкус);
• уменьшение количества молока.

Конечно, ни один из этих признаков и даже несколько из них вместе не могут со стопроцентной точностью указывать на беременность. Это просто повод сделать тест на беременность либо обратиться к гинекологу.

Тест на беременность во время лактации

Тест-полоски для определения беременности содержат реагенты, чувствительные к содержанию в моче ХГЧ, главного гормона беременности. Но для этого его концентрация должна достигнуть определенного уровня. Обычно при наступившей беременности две полоски (или плюсик) на тесте появятся примерно через десять суток после оплодотворения яйцеклетки.

Если женщина хотела бы сохранить беременность, наступившую во время кормления грудью, ей важно узнать о ней как можно раньше. Проконсультироваться с врачом и начать принимать фолиевую кислоту и витамины, либо другие необходимые препараты, ведь слишком быстро наступившая после родов беременность – это большая нагрузка на организм матери. Да и прерывание желательно делать на раннем сроке, для предотвращения возможных негативных последствий для организма женщины.

Покажет ли тест беременность во время лактации? Да. Но лучше использовать тесты с высокой чувствительностью. А также правильно собирать мочу – делать это утром, когда концентрация ХГЧ в ней максимальна.

Если есть задержка, либо месячных еще не было, и есть хоть какие-то признаки возможной беременности, но тест показывает отрицательный результат, нужно повторить его через неделю. Возможно, оплодотворение наступило и эмбрион развивается, но овуляция была поздней и концентрация гормона беременности пока мала.

К тому же, если менструальный цикл еще не восстановился, а женщина живет активной половой жизнью и не предохраняется, разумно делать тест на беременность раз в три-четыре недели.

Как прекратить лактацию во время беременности

Большинство гинекологов рекомендуют отлучать ребенка от груди, если наступила новая беременность. Основная опасность в том, что, когда ребенок сосет грудь, всплеск окситоцина, гормона, который способствует притоку молока, воздействует и на матку, вызывая ее сокращения. А это способно привести к выкидышу.

Если грудное вскармливание решено завершать, делать это лучше не ранее двенадцатой недели беременности. Резкая гормональная перестройка также может увеличить риск прерывания беременности на ранних, самых уязвимых, сроках.

Необходимо прекратить лактацию, если:

1. прикладывание ребенка к груди вызывает сильную боль, и ситуация со временем не улучшается;
2. есть угроза невынашивания беременности и ранее у женщины случались выкидыши;
3. беременность многоплодная.

Сложность заключается в том, что лактация во время второй беременности не может быть прекращена при помощи медикаментозных средств. Таблетки могут негативно повлиять на развивающийся плод. А потому придется искать другие средства.

Применение отваров и настоев лекарственных растений также не всегда безопасно и можно попробовать их только в том случае, если это был совет врача.

Перетягивание груди опасно тем, что может спровоцировать возникновение мастита и тогда без применения антибиотиков уже не обойтись, а они при беременности крайне нежелательны.

Можно попробовать облегчить свое состояние компрессами – с капустным листом, либо просто холодным.

Но самый надежный и безопасный метод заключается в постепенном завершении грудного вскармливания путем постепенного уменьшения количества прикладываний ребенка к груди.

Как сохранить лактацию во время беременности

Иногда, если беременность проходит хорошо, угрозы прерывания нет, и ребенок продолжает с удовольствием совать грудь, можно попробовать сохранить лактацию. Но в этом случае организму необходима помощь.

Чай для лактации во время беременности обычно представляет собой растворимый в воде порошок с добавлением лекарственных трав, фруктов, сахара. Выбор сейчас огромен, можно выбрать то, что понравится по вкусу и составу. Обязательно нужно узнать, нет ли у чая в противопоказаниях беременности, и на всякий случай посоветоваться с гинекологом.

Не лишним будет подобрать витаминно-минеральный комплекс, подходящий как кормящим, так и беременным. Он поможет поддержать организм мамы, испытывающий такую двойную нагрузку. А от ее хорошего самочувствия напрямую зависит и количество молока, и удачное протекание новой беременности.

Настои и отвары из лактогенных овощей и трав, приготовленные в домашних условиях, также могут помочь увеличить количество и качество молока. Очень полезен морковный сок, настои семян укропа, аниса, фенхеля.

Очень полезны кедровые орехи во время беременности и лактации. Кроме того, что они очень вкусные и сытные, орешки содержат витамины группы В, витамин Е, К, незаменимые аминокислоты.

Кедровые орешки способны увеличивать лактацию, а также насыщать молоко полезными веществами. Их можно употреблять как в чистом виде, так и добавлять в салаты и другие блюда.

Но увлекаться не стоит – это очень калорийное лакомство, легко приводящее к набору лишнего веса. Тридцати грамм в сутки будет вполне достаточно. К тому же кормящей маме вводить их в рацион нужно постепенно, наблюдая за реакцией малыша. И если ребенку меньше двух месяцев, лучше с орешками повременить.

Прерывание беременности во время лактации

Не всегда новая беременность, наступившая так быстро, желанная. К тому же не всегда она безопасна как для мамы, так и для ребенка. Возможны три варианта прерывания беременности – медикаментозный, вакуумный и хирургический.

Хирургический аборт считается самым опасным для здоровья женщины. Выскабливание полости матки весьма травмоопасная процедура, превращающая практически всю ее полость в кровоточащую рану.

Если срок позволяет, лучше сделать вакуумный аборт, после которого негативные последствия встречаются гораздо реже и организм восстановится быстрее.

Преимущество вышеупомянутых методов в том, они позволяют сохранить грудное вскармливание.

Медикаментозный аборт – самый щадящий. Но он предполагает либо прекращение кормления грудью, либо длительный перерыв, после которого лактация вряд ли возобновится.

Часто используется Сайтотек для прерывания беременности во время лактации. Для нужного эффекта его принимают совместно с Мифепристоном. Делать это нужно обязательно под наблюдением врача и, желательно, в медицинском учреждении. Если возможности лечь в стационар на несколько дней нет, нужно будет посетить гинеколога минимум три раза – первый раз для установления беременности и назначения лекарств, второй – для контролирования процесса. Третий, примерно через две недели, для контрольного УЗИ, чтобы удостовериться в том, что плод отсутствует, кровотечения и воспаления нет.

Препараты имеют ряд противопоказаний, да и неприятные побочные эффекты не редкость. Поэтому заранее необходимо обсудить с врачом все риски.

Чтобы не допустить возникновение нежелательной беременности, нужно помнить, что ответ на вопрос - может ли наступить беременность во время лактации, всегда положительный. Гораздо лучше вовремя подумать о предохранении, чем потом подвергать риску свое здоровье и здоровье новорожденного малыша.