Антибиотики при беременности

В период беременности женщине запрещено принимать многие лекарственные препараты из-за высокого риска навредить здоровью будущего малыша. Однако многие заболевания и патологии требуют кардинального медицинского вмешательства и без приема определенных лекарственных средств просто не обойтись. Беременная женщина особенно подвержена различным инфекционным заболеваниям, так как с первых дней беременности под влиянием прогестерона происходит естественное снижение иммунитета.

Можно ли принимать антибиотики при беременности? Каким образом это может повлиять на ребенка и не лучше ли отказаться от их приема в этот период?

Антибиотики относятся к группе препаратов, которые применяют для лечения инфекционных заболеваний. Возможность их применения в период вынашивания ребенка вызывает множество споров, а значит и решение в каждой конкретной ситуации принимается индивидуально.

Можно ли пить антибиотики во время беременности

Подавляющее число инструкций по применению к антибиотикам в графе «Противопоказания» содержит пункт «Беременность». Как правило, доктора разрешают лечиться при помощи антибиотиков только в случае крайней необходимости, когда риск оправдывает себя и возможные последствия от болезни более серьезные, чем последствия от приема лекарственных препаратов данной группы.
Чем же так опасны антибиотики?

• Они способны преодолевать плацентарный барьер;
• Они могут оказывать токсический эффект на плод: поражать слуховой нерв, влиять на функции почек и на закладку зубов;
• Они также способны вызывать другие патологии развития ребенка.

Помимо этого, антибиотики угнетают здоровую микрофлору кишечника матери, могут вызывать нарушения в работе ЖКТ, а также способствовать развитию кандидоза.
Исходя из перечисленных рисков, только опытный врач может принимать решение, насколько необходимо беременной принимать антибиотики.

Антибиотики при беременности 1 триместр

В первом триместре принимать антибиотики крайне не рекомендуется. В первые 16 недель вынашивания происходит формирование жизненно важных систем и закладка всех органов малыша. В это время формируется центральная нервная система, органы чувств, сердце и сосуды. В это время любой нежелательный фактор может спровоцировать патологию развития плода или вызвать выкидыш. Если нет угрозы жизни матери, то лечение откладывается на более поздний срок, когда риск отрицательного воздействия на ребенка снижается. В большинстве случаев врачи предпочитают в 1 триместре использовать препараты местного действия: растворы, мази и крема.

Список антибиотиков, разрешенных в 1 триместре беременности крайне невелик. Под запрет попадают практически все препараты данной группы, даже те из них, которые считаются относительно безопасными. Как правило, в 1 триместре разрешенными антибиотиками являются только пенициллины. Но есть у них и один недостаток. Несмотря на то, что даже в случае длительного применения пенициллины не влияют на плод, многие микроорганизмы выработали к ним иммунитет и не поддаются их воздействию.

Прием запрещенных антибиотиков в 1 триместре сопряжен с тяжелыми осложнениями. Среди врожденных пороков развития, образовавшихся под воздействием антибиотиков, относятся аплазия – отсутствие органа, гипоплазия- недоразвитая конечность или орган, образование дополнительных отверстий и т.д.

Антибиотики при беременности 2 триместр

К началу второго триместра беременности уже завершается закладка основных органов и систем жизнеобеспечения плода, поэтому список антибиотиков, разрешенных при беременности во 2 триместре, существенно расширяется. Однако это вовсе не значит, что можно проводить терапию любыми медицинскими препаратами.

Ребенок в это время находится в менее уязвимом состоянии, начинает функционировать плацента, поэтому лечение антибактериальными средствами практикуется уже намного чаще. Прием лекарственных препаратов на данном сроке не несет риска развития патологий или самопроизвольного прерывания беременности.
К антибиотикам, разрешенным при беременности во 2 триместре, присоединяется группа цефалоспоринов, например, Цефотаксим. Также допустимо применение макролидов.

Антибиотики при беременности 3 триместр

Возможность использования сильнодействующих препаратов в 3 триместре определяется в индивидуальном порядке. Перед тем, как принять окончательное решение, врач должен тщательно изучить текущее состояние матери и ребенка. Разрешенные антибиотики при беременности в 3 триместре - это Амоксилав, Вильпафрен, Амоксициллин и некоторые другие.

Когда необходимо принимать антибиотики во время беременности

Существует множество болезней, при которых прием антибиотиков является необходимостью или единственно возможной мерой повлиять на течение заболевания. К таким состояниям относятся:

1. Патологии половых органов: хламидиоз, бактериальный вагиноз, уреаплазмоз, сифилис, гонорея и т.д.
2. Заболевания дыхательных путей: туберкулез, пневмония, бронхит, гайморит, ангина.
3. Болезни мочевой системы: пиелонефрит, цистит.
4. Инфекционные поражения ЖКТ.
5. Многоводие.
6. При невынашивании, обусловленном инфекцией.
7. Ожоги и гнойные раны.

Помните, что грипп, ОРВ или ОРЗ не лечатся при помощи антибиотиков. Они не способны сбить высокую температуру или вылечить расстройство ЖКТ. При помощи антибиотиков происходи уничтожение патогенных и небезопасных для организма бактерий.

В период беременности предпочтительнее использовать антибиотики в виде инъекций. В отличие от таблеток, они не влияют на желудочно-кишечный тракт и не угнетают микрофлору.

Исходя из серьезности заболевания, врач может назначить прием антибиотиков во время беременности. Стоит знать, что совершенно все антибактериальные средства преодолевают плацентарный барьер. Разница заключается лишь только в скорости усваивания и уровне концентрации вещества.
К самым безопасным группа антибиотиков относят:

1. Пенициллины;
2. Цефалоспарины;
3. Макролиды.

Тем не менее, и они имеют побочные эффекты, к которым относятся уничтожение микрофлоры кишечника, изжога, боль в желудке, тошнота, вагинальный кандидоз, а также аллергические реакции.

Существует ряд препаратов, которые вовсе не применяется при беременности. Они проходили тестирование на животных. Результаты этих исследований неутешительны- препараты оказывают крайне вредное влияние на плод. К таким лекарствам относятся следующие:

• Аминогликозиды. Они преодолевают плаценту и активно воздействуют на плод. Способны дать осложнения на почки и внутреннее ухо ребенка.
• Тетрациклин и доксицилин. Препараты этой группы накапливаются в костных тканях ребенка и влияют на их минерализацию.
• Фторхинолоны. Они повреждают суставы плода.
• Сульфаниламиды.
• Кларитромицин и рокситромицин.
• Нитроксолин. Способствуют развитию мутаций у плода.
• Диоксидин.
• Хлорамфеникол. Оказывает негативное влияние на костный мозг ребенка.
• Ко-тримоксазол. Повышает риск развития уродств и возникновения пороков сердца.
• Нитрофураны. Эти лекарственные средства запрещены из-за неподтвержденных данных исследований.

Это не полный перечень групп антибиотиков, которые запрещены во время беременности. Их влияние крайне негативно и опасно для будущего ребенка. В некоторых случаях безопасность действия антибиотика зависит от срока беременности. Перед тем, как начать принимать какой-либо антибиотик, находясь в положении, необходимо обязательно проконсультироваться с врачом.

Как избежать побочных действий от приема антибиотиков

К сожалению, от инфекций не застрахована ни одна беременная женщина. И если врач прописал курс антибиотиков, то не стоит переживать и расстраиваться и уж точно не нужно отказываться принимать препараты для лечения.

Чтобы максимально обезопасить своего малыша от всевозможных осложнений и пагубного влияния антибиотиков, необходимо соблюдать некоторые правила:

1. Точно соблюдать дозировку и длительность приема, которую определил врач
2. Ни в коем случае не меняйте самостоятельно один препарат на другой
3. Не прерывайте курс лечения без консультации с доктором. Если же ваше самочувствие ухудшилось на фоне приема антибиотиков, то без промедления обратитесь к врачу
4. Соблюдайте особенности приема лекарственных средств. Некоторые из них требуется принимать натощак, а некоторые – во время или после еды. Кроме этого, большинство антибиотиков необходимо запивать чистой водой, но и из этого правила есть исключения.
5. Чтобы быстро вывести антибиотик из женского организма, можно провести ряж нехитрых процедур:
6. Выпивать не менее 2 литров простой воды в день
7. Каждое утро натощак выпивать стакан воды комнатной температуры
8. Каждый вечер употреблять кисломолочные продукты
9. Регулярно делать и пить свежевыжатые соки
10. Включить в рацион питания продукты, богатые на волокно – это овощи, зелень, фрукты, курага, отруби.

Внимательное отношение к своему здоровью, соблюдение рекомендаций лечащего врача и несложных правил приема антибиотиков поможет вам минимизировать риск появления побочных эффектов. Не стоит бояться принимать антибиотики, главное – не заниматься самолечением, а делать это только при необходимости и по назначению врач