Внематочная беременность

Бывает, случается так, что женщина обнаруживает заветные две полоски на тесте, но с течением времени понимает, что что-то пошло не так. В иных случаях вопросы о «неправильном» состоянии во время беременности возникают практически сразу. Так или иначе, внематочная беременность – дело достаточно серьезное, и от того, насколько быстро вы отреагируете, зависит ваше будущее здоровье, а в некоторых случаях даже жизнь.

Внематочная беременность считается одним из видов осложнений, когда прикрепление яйцеклетки и развитие беременности происходит вне полости матки. Причем прикрепиться оно может в стенку любого другого органа: шейки матки, яичника, брюшной полости или маточной трубы.

Сегодня такой вид беременности составляет 2% от общего числа зарегистрированных случаев, так что это, в принципе нередкое явление. Отчего же так получается, что природа ошибается и, хоть беременность наступает, но выносить и родить ребенка при этом не представляется возможным?

Причины внематочной беременности

1. Повреждение маточной трубы. Как обычно происходит оплодотворение в организме? Оплодотворенная яйцеклетка в течение нескольких дней движется по трубе к матке, где и происходит прикрепление к стенке и последующее развитие беременности. В случае, когда маточная труба повреждена, происходит ее сужение, соответственно яйцеклетка не может оказаться в матке, и прикрепляется к другому органу.
2. Перенесенные передающиеся половым путем инфекции (в частности, уреаплазмоз, микоплазмоз, хламидиоз).
3. Воспалительные процессы в маточных трубах и яичниках, вызванные сложными родами или абортами.
4. Хирургическое вмешательство. Любая операция на «женских» органах, будь-то кесарево сечение, операция по контролю за проходимостью труб или любая другая может стать одной из причин внематочной беременности.
5. Применение метода экстракорпорального оплодотворения (ЭКО). Да, врачи, как говорят, не боги, поэтому при использовании данного способа для наступления беременности специально назначают дополнительное ультразвуковое исследование, чтобы определить место прикрепления оплодотворенной яйцеклетки.
6. Недоразвитость маточных труб. Неправильная форма или длина маточных труб препятствует их нормальному функционированию. В этом случае добраться до матки для яйцеклетки задача практически непосильная.
7. Опухоли матки. Наличие любого новообразования, доброкачественного или нет, нарушает проходимость маточных труб.
8. Возраст старше 40 лет. Течение беременности у таких женщин должно контролироваться с удвоенным вниманием.
9. Гормональные изменения, а также применение в качестве основного контрацептива спирали. Однако в данном вопросе многие специалисты расходятся во мнении.
10. Наличие в истории внематочных беременностей. В случае, когда однажды вы уже перенесли такую беременность, риск повторения составляет до 20%.

Если причины внематочной беременности вполне ясны, то как быть с признаками? По каким симптомам можно определить у себя такой вид беременности?

Признаки внематочной беременности

Сразу хочется сказать, что большинство из внематочных беременностей являются трубными, то есть когда оплодотворенная яйцеклетка прикрепляется непосредственно к маточной трубе. В этом случае возможны два варианта развития событий:

1. Самопроизвольный трубный аборт.
2. Разрыв маточной трубы.

В первом случае последствия могут быть менее серьезными, чем во втором. Однако в любом из них наблюдаются одинаковые признаки внематочной беременности:

• Задержка менструации. Это является признаком не только внематочной, но и обычной беременности. Вместе с тем, при использовании теста на беременность, следует обратить внимание на яркость второй полоски. Довольно часто внематочная беременность проявляется в виде слабозаметной полосы. Однако не стоит паниковать. Такая вторая полоска может быть также признаком раннего срока беременности.
• Боль внизу живота. Характер таких болей может быть самым разнообразным: тянущие, режущие, колющие. В любом случае боли будут сильными и непрекращающимися. Чаще всего боли возникают с одной стороны живота, и лишь в редких случаях болеть может посередине.
• Кровянистые выделения. При этом вы сразу поймете, что это не обычная менструация. Как правило, такой признак внематочной беременности, как кровянистые выделения отличается цветом и объемом от обычных менструаций.

В случае разрыва маточной трубы, а также самопроизвольного трубного аборта признаки будут следующими:

1. Резкая и очень сильная боль по всему животу.
2. Падение артериального давления, обмороки, головокружения.
3. Усиленное потоотделение.
4. Шок

Хоть и отмечалось, что трубный аборт менее опасен, чем разрыв трубы, но и он может привести к весьма плачевным последствиям. Поэтому любые боли, особенно на начальном сроке беременности, должны сразу насторожить вас и заставить срочно обратиться к доктору. От скорости вашей реакции может зависеть не только возможность иметь детей в дальнейшем, но и сама ваша жизнь.

Итак, если все же произошел сбой и внематочная беременность случилась? Каковы могут быть последствия и что делать дальше, чтобы в будущем избежать повторения этой истории?

Последствия внематочной беременности

Как уже отмечалось выше, если такая беременность не была вовремя прервана, то последствия внематочной беременности могут быть самыми тяжкими: от трубного аборта до разрыва трубы. В случае своевременного обращения в медицинское учреждение возможен один из вариантов:

1. Удаление маточной трубы. Многие женщины начинают паниковать от одной мысли о такой вероятности и считают, что способность забеременеть у них снижается. Но как показывает практика, сегодня огромное число женщин до 40 лет рожают детей после перенесенной внематочной беременности. При этом главное, чтобы со стороны сохранившейся трубы хорошо работал яичник. Те же, кому за 40, действительно имеют пониженные шансы забеременеть и выносить ребенка.
2. Сохранение маточной трубы. Последствия внематочной беременности в этом случае таковы:
   1) Риск развития новой внематочной беременности именно в этой трубе.
   2) Развитие воспалительных и спаечных процессов.

Последствия внематочной беременности в любом случае дают о себе знать, когда она была прервана при помощи хирургического вмешательства. Однако в последнее время все чаще используется медикаментозный метод прерывания такой беременности. Вот после его применения все последствия снижаются до минимума. Однако медикаментозный способ возможен только на определенных сроках беременности. Это еще раз говорит о том, что необходимо обращаться к своему доктору при возникновении совершенно любых сомнений и подозрений.

Какова профилактика внематочной беременности? Как минимизировать риск ее наступления?

Никто не может полностью исключить риск возникновения внематочной беременности, потому что организм каждого человека индивидуален и кто знает, какие процессы происходят в нем именно сейчас? Но есть ряд правил, следуя которым можно хотя бы снизить риск наступления именно внематочной беременности:

1. Используйте презервативы. Особенно это актуально для тех, у кого нет постоянного партнера и велик риск заражения инфекциями, передающимися половым путем.
2. Избегайте абортов. В большинстве случаев аборт именно при первой беременности ведет к последующим внематочным. Сложно сказать, будет ли это так в вашем случае, но гораздо разумнее просто подобрать надежный метод контрацепции.
3. Носите белье из натуральных тканей. Во избежание воспалительных процессов, которые могут быть спровоцированы синтетикой, следует использовать белье из натуральных тканей.
4. Планируйте беременность. Вовремя выявленные отклонения позволят свести риски к минимуму.
5. Посещайте гинеколога каждые полгода.

Большинство женщин интересует вопрос, когда же можно снова планировать ребенка после перенесенной внематочной беременности? Точные сроки вам сможет поставить исключительно лечащий врач, но обычно не рекомендуется беременеть до полугода.

Подводя итог, отметим, что сегодня медицина обладает всеми необходимыми инструментами для раннего определения внематочной беременности. Доктора используют для этого кольпоскопию, забор анализов крови и мочи и, конечно же, ультразвуковое исследование. При своевременном обращении негативные последствия могут быть минимальными. Поэтому внимательно следите за своим здоровьем, не стесняйтесь задавать врачам вопросы и при первых же симптомах внематочной беременности откладывайте все свои дела и как можно быстрее обращайтесь за помощью.